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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 45, Issue 7 （July 1993）

Brain and Nerve 脳と神経 45巻7号（1993年7月発行）

Japanese English

原著

大脳皮質機能マッピング法による脳腫瘍患者の神経心理学的検討 Neuropsychological Findings of Functional Cortical Mapping in Patients with Brain Tumors 数井裕光 ¹ , 田辺敬貴 ² , 中川賀嗣 ¹ , 池田学 ² , 池尻義隆 ¹ , 白石純三 ¹ , 平野俊一朗 ³ , 加藤天美 ³ , 吉峰俊樹 ³ , 早川徹 ³ Hiroaki Kazui ¹ , Hirotaka Tanabe ² , Yoshitsugu Nakagawa ¹ , Manabu Ikeda ² , Yoshitaka Ikejiri ¹ , Junzo Shiraishi ¹ , Shunichiro Hirano ³ , Amami Kato ³ , Toshiki Yoshimine ³ , Toru Hayakawa ³ ¹大阪大学健康体育部健康医学第3部門 ²大阪大学医学部精神神経科 ³大阪大学医学部脳神経外科 ¹Faculty of Health and Sport Sciences, Osaka University ²Department of Neuropsychiatry, Osaka University Medical School ³Department of Neurosurgery, Osaka University Medical School キーワード： brain tumor , cortical mapping , subdural electrode , language functions Keyword: brain tumor , cortical mapping , subdural electrode , language functions pp.641-648

発行日 1993年7月1日 Published Date 1993/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406900507

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　切除の対象となる部位が言語領野ないしその近傍と考えられた脳腫瘍3例について術前に硬膜下電極の電気刺激による大脳皮質機能のマッピングを行い，神経心理学的検査を通して言語機能局在について以下の知見が得られた。1）ブローカ領野のみの電気刺激では語健忘や呼称の誤りが生じるのみで，いわゆるアナルトリーは生じなかった，2）アナルトリーは運動野の下部の皮質の刺激によってのみ生じた，3）口部顔面失行は運動野下部のみの電気刺激では出現しなかった，4）アナルトリーが認められた部位の刺激で仮名，漢字の字形想起障害，仮名の錯書が認められたが，恒常的ではなかった，5）第二前頭回脚部（Exnerの書字中枢）の刺激では書字障害は認められず語想起困難が認められた。

In 3 patients with brain tumors involving lan-guage areas, we investigated functional cortical regions and epileptogenic foci using subdural elec-trode stimulation befor operation. These stimula-tion studies were useful in preserving postope-ratively their language function. The following neu-ropsychological findings were obtained ; (1) Sti-mulation of Broca area (Brodmann 44 and 45) did not produce anarthria (phonetic disintegration), but semantic and phonemic parahasias and word finding difficulties. (2) Stimulation of lower motor cortex elicited anarthria. (3) Buccofacial apraxia was not produced only by stimulation of frontal operculum. (4) When anarthria was elicited by stimulation, difficulty in retrieving both Kana and Kanji letter-forms and paragraphia in Kana letters were sometimes observed. (5) Stimulation at Exner's writing centre did not produce writing deficits, but elicited word finding difficulties and paraphasias.