脳波における定型並びに非定型Spike-Waveについて

Typical and Atypical Spike-Wave Patters in Clinical Electroenceph alography

まえがき

　臨床脳波において，高電圧の速い経過をとる波即ちSpikeとゆつたりとした大きな波との組合せからなるSpike-Wave波型の見られることは稀ではない。同様に又，実験動物の脳に電気刺激やStrychnin, Metrazolその他の痙攣剤，Alu-mina cream, Penicilline等の造「てんかん」剤を適用してもこのようなSpike-Waveが時として出現する。Spike-Wave波型は極めて特徴的で印象的であるから識別は比較的容易であつて，脳波学の歴史から見ても比較的初期に既に記載されている。即ち，1936年にGibbs, Gibbs，　Lennox^1）が「てんかん」患者のあるものにこのSpike-Waveが毎秒3回の割合で頭蓋頭皮上に広汎且つ等時性に出現する所謂，古典的3c／s,Wa-ve and Spikeとして記載し，又，これと小発作（Petit mal）との間に密接な相関が存在する事実を発見しており，以来臨床脳波学では極めて重要な異常脳波型の1つとなつている。

Although classical 3c/s wave-spike in clini-cal electroencephalography has been general-ly accepted as a clear sign of petit mal epile-psy, it becomes recently to be acknowledged that there are some varieties of spike-wave pattern, i. e. atypical spike-wave, seen not in true petit mal but in other types of clinical seizures.

After trying to note on a strict definition of the typical wave-spike of petit mal in res-pect to the frequency, wave pattern, bilate-rality, synchronicity and so on, the authors described on their own observation of atypi-cal spike-wave seen in various epileptic sei-zures, including a those with diffuse cortical or parasagittal lesions.

However, with sufficient dose of intrave-nously injected Metrazol, a sort of atypical spike-wave could be evoked also in the EEGs of normal controls and psychotics such as schizophrenia and manic depressive psychoses. So it should be emphasized that such an aty pical spike-wave might show an electrophy-siological significance of "Epilepsie-Bereits-chaft."