腦外科に於ける放射性同位元素I131，P32の応用—I131，P32による腫瘍局在の診断

Clinical Use of Radioactive Iodine and Phosphor in Brain Surgery

緒言

　近年放射性同位元素が医学に応用され，殊に診断及び治療の方面に数多の貢献がなされた。1918年Moore等により，腦腫瘍の診断に放射性同位元素が利用され，その優秀な診断的価値が証明されたのは腦腫瘍診断学に於ける新しい道を展いたものといわねばならない。使用される放射性同位元素はI¹³¹及びP³²で，I¹³¹はβ線並びに透過の強いγ線を放射し，P³²はβ線のみを放射する為，両者の使用法も自ら異つて来る。即ちI¹³¹の出すγ線は頭蓋の外から之を測完することが出来るが，P³²の出すβ線は透過度が弱く，その最大エネルギーのβ線でも，軟組織をせいぜい7mm位しか透過しないので，頭蓋の外からは測定出来ず，開頭腦表面から直接に測定するものである。従つてI¹³¹は術前に頭蓋外部より腦腫瘍の局在を決定する為に使用されるが，P³²は何等かの方法で腫瘍の局在が大体決定ざれたものに，開頭術を行つた場合，さらに正確な腫瘍の位置を知る為に必要なものである。

　我々は昭和26年より，国立東京第一病院において，I¹³¹，P³²を数例の腦腫瘍患者に使用し，従来の講種診断法に比し，2〜3の長所を認めた。しかし乍らI¹³¹の半減期は8日，P³²のそれは14日であるので，現在の入手状況では，適当な時期に過当な症例に使用するということは仲々困難な状況であるが，差し当り我々が測定し，且つ開頭術或いは剖検により，その結果を確め得た数例を報告する次第である。

　Radioactive Iodine was utilized in 4 patients with the diagnosis and localisation of brain temors. An oral administration of a trace dose of I¹³¹ of about 300~500μc to the patient who has been logolized to block the thyroid, is made, Two tumors correctly diagnosed, a cave of hypophyseal tumor does not show "differential uptake". Best results can be obtained 2~6 hours after the oral adminis ration of I¹³¹.

　We believt that the radioactive Iodine tracer test is a imple, safe, painless method for the localisation of brain tumors.

　Radioactive phosphoras, administered intravenously, was used in order to localize and demarcate brain tumors. Deta adequate for localisation was obtained in 2 ca es. An "activity ratio" was found to vary from 3.0 to 4.7. This ratio appeared to be sati factory for purposes of locaisation of tumors.