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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 55, Issue 6 （June 2003）

Brain and Nerve 脳と神経 55巻6号（2003年6月発行）

Japanese English

症例報告

治療効果判定にexercise testが有用であった低カリウム性周期性四肢麻痺の１例 A Case of Hypokalemic Periodic Paralysis :： Utility of Exercise Test for the Assessment of Therapeutic Efficacy 渡邉誠 ¹ , 長谷川隆文 ¹ , 武田篤 ¹ , 志賀裕正 ¹ , 糸山泰人 ¹ Makoto Watanabe ¹ , Takafumi Hasegawa ¹ , Atsushi Takeda ¹ , Yusei Shiga ¹ , Yasuto Itoyama ¹ ¹東北大学医学部神経内科 ¹Department of Neurology, Tohoku University School of Medicine キーワード： hypokalemic periodic paralysis , acetazolamide , exercise test Keyword: hypokalemic periodic paralysis , acetazolamide , exercise test pp.527-529

発行日 2003年6月1日 Published Date 2003/6/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406100501

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

要旨　Exercise test（ET）が治療効果判定に有用であった低カリウム性周期性四肢麻痺（hypokalemic periodic paralysis）の1例を報告した。周期性四肢麻痺（periodic paralysis：PP）症例の中には家族歴や発作の誘因が明らかでなく，診断が容易でない症例も少なくない。また薬剤治療導入にあたってその有効性の判断に時間がかかることも多い。ETは各種薬剤による誘発試験やエルゴメーターなどによる運動負荷試験と比し安全かつ簡便にPPの診断に有用である。また，再検査が容易であり，治療効果の判定にも応用できることが示唆された。

We report a 14-year-old male with hypokalemic periodic paralysis. He noticed periodic paralysis at the age of 11. Any complication did not accompany the symptom. At the age of 12, hypokalemia was found during an episode of paralysis, and he was diagnosed as hypokalemic periodic paralysis. The frequency of paralytic attack increased around April 2000. Although long-acting oral potassium（32 mEq/day）was administered, it did not give favorable effect. Therapeutic spironolactone trial also failed. After the reconfirmation of the diagnosis of periodic paralysis by an exercise test, oral acetazolamide（750mg/day）was started. In subsequent exercise test, the increment of the CMAP amplitude of abductor digiti minimi during exercise became smaller and the decrement of CMAP amplitude after exercise disappeared thereafter, which was assumed to be related with clinical improvement. The noninvasive exercise test is useful not only to diagnose periodic paralysis but also to evaluate therapeutic efficacy.