DSM-Ⅲ多軸評定の有用性—その2．過去1年間の適応機能の最高レベル（第5軸）の評定と多軸診断システムによる転帰予測

Usefullness of DSM-Ⅲ Multi-axial Evaluation (2): Evaluation of the highest level of adaptive functioning past year and prediction of outcome by multi-axial system

　抄録　DSM-Ⅲ診断における第5軸の有用性を検討する目的で入院患者229例を用い，第5軸の診断別分布様式，性別，年齢，および第4軸，第5軸の評定と在院日数との関連性について，検討した。

　（1）過去1年間の社会適応レベルは精神病性障害，神経症圏，感情障害の順に高くなっていた。

　（2）精神分裂性障害の適応レベルは極めて低く，分裂病様障害はこれに比して高かった。

　（3）感情障害では，適応レベルが，双極感情障害，大うつ病反復性，大うつ病単一エピソードの順に高くなってゆき，この順序と同様にストレス因の頻度は，増加していた。

　（4）在院日数は精神分裂病妄想型では年齢に逆相関し，感情障害全般では，相関していた。双極感情障害では，第4軸，第5軸の評定を組み入れることで，重回帰式を用いて高い確率で在院日数を予測できた。大うつ病単一エピソードの在院日数は，第4勅との関連が強かった。