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Kokyu to Junkan Volume 40, Issue 8 （August 1992）

呼吸と循環 40巻8号（1992年8月発行）

Japanese English

研究

Syndrome Xにおける冠循環と²⁰¹Tl心筋シンチグラフィの特徴 Assessment of Coronary Hemodynamics and Myocardial Perfusion in Patients with Syndrome X by Digital Subtraction Angiography and ²⁰¹Tl-myocardial Scintigraphy 松村憲太郎 ¹ , 中瀬恵美子 ¹ , 芹沢敬 ¹ , 久保田忍 ¹ , 川合一良 ¹ , 斉藤孝行 ² , 灰山徹 ² Kentaro Matsumura ¹ , Emiko Nakase ¹ , Takashi Serizawa ¹ , Shinobu Kubota ¹ , Ichiro Kawai ¹ , Takayuki Saito ² , Tohru Haiyama ² ¹京都南病院内科 ²京都南病院放射線科 ¹Department of Internal Medicine, Kyoto Minami Hospital ²Department of Radiology, Kyoto Minami Hospital キーワード： X症候群 , 冠動脈DSA , ²⁰¹Tl心筋シンチグラフィ , syndrome X , coronary digital subtraction angiography , ²⁰¹Tl-myocardial scintigraphy Keyword: X症候群 , 冠動脈DSA , ²⁰¹Tl心筋シンチグラフィ , syndrome X , coronary digital subtraction angiography , ²⁰¹Tl-myocardial scintigraphy pp.805-812

発行日 1992年8月15日 Published Date 1992/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1404900525

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　syndrome X 33例に左冠動脈DSAと運動負荷²⁰¹T1心筋シンチグラフィを施行し，冠循環と心筋灌流の特徴を検討した．syndrome Xの冠循環時間は正常例に比し有意に延長しており，エルゴノビン冠注にて冠循環時間はコントロールと有意な変化を示さなかったが，心尖部心筋灌流指標T1/2は有意に延長し，syndrome Xの冠末梢動脈でのスパスムが考えられる．また，冠末梢血管抵抗の増加のため造影剤投与後，冠循環時間は遅延する．²⁰¹Tl-SPECTにて灌流欠損は82％に出現し，この群の冠循環時間は欠損のない群に比し有意に延長しており，冠微小循環障害を疑わせる．運動負荷²⁰¹Tl心筋シンチグラフィでsyndrome Xの²⁰¹Tl肺集積は明らかに高く，運動時の左室機能障害の顕在化が考えられ，²⁰¹Tl-SPECTのびまん性欠損群に肺集積の傾向は強かった．Syndrome Xの原因に冠微小血管の限局性あるいはびまん性のスパスムが考えられ，エルゴノビン負荷や運動負荷にてより明瞭となる．

To evaluate coronary hemodynamics and myocardial perfusion, left coronary digital subtraction angiography (DSA) and Tl-201 myocardial scintigrapgy were per-formed in patients with syndrome X. The coronary circulation time (CCT) was significantly prolonged after the injection of isosorbide dinitrate and contrast medium i.c.. Apical T1/2 was also prolonged on er-gonovine malate provocation test. We suspected that the vascular response of the coronary peripheral artery was impaired, and microvascular spasm probably exist-ed in patients with syndrome X.