呼吸機能不全—経時的変化について

Pulmonary Insufficiency:Long-Term Observations

はじめに

　呼吸機能障害たとえば肺活量・一秒率・拡散量などの測定恒に異常が現われてからも，生体はその余備力を動員して，欠陥を代償するため，ただちには動脈血のO₂あるいはCO₂分圧の異常（呼吸機能不全）を示すにはいたらない。その代償機転としては，中枢の関与する換気量増加の反応と，局所的な換気・血流量の相互調節機転とが働いている。この機能障害から機能不全（代償不能性）にいたる過程を知ることはきわめて重要であるにもかかわらず，その障害の質および量の諸要因が関与しあうので，その分析は困難であった。ことに動脈血ガス分圧の測定技術が安定性を欠き，計器の普及が遅れたことも関連して，経時的変化を追求した報告は乏しい。

　演者は，東京大学上田内科・北海道大学第一内科・岩見沢労災病院・札幌地区結核療養施設に入院している患者について，比較的長期間呼吸機能検査値を追求し，あわせて動脈血O₂およびCO₂分圧値に関する資料を検討したので報告する。