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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 43, Issue 4 （April 2008）

胃と腸 43巻4号（2008年4月発行）

Japanese English

特集小腸疾患2008

総論 4.小腸検査法

2) カプセル内視鏡検査 Video Capsule Endoscopy 緒方晴彦 ¹ , 日比紀文 ² Haruhiko Ogata ¹ , Toshifumi Hibi ² ¹慶應義塾大学病院内視鏡センター ²慶應義塾大学医学部消化器内科 ¹Department of Diagnostic and Therapeutic Endoscopy, Keio University Hospital, Tokyo ²Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Keio University School of Medicine, Tokyo キーワード：カプセル内視鏡 , 小腸出血 , prokinetics , 胃排泄遅延 Keyword: カプセル内視鏡 , 小腸出血 , prokinetics , 胃排泄遅延 pp.427-434

発行日 2008年4月24日 Published Date 2008/4/24

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403101315

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

要旨　カプセル内視鏡は2000年以降，欧米を中心に小腸疾患に対し広く用いられており，本邦においても2007年10月から保険収載された．Olympus Medical System社製の国産新型カプセル内視鏡は現在認可申請中であるが，その特徴は画像解像度の向上，光量の自動調節機能ならびに携帯型のreal-time viewerである．小腸X線造影検査に比し有意に病変発見率が高く，とりわけ血管性病変に対して高い有効性が示されている．またreal-time viewerの機能を利用し，カプセルの胃からの排泄遅延を認めた場合にはmetoclopramideの投与を行うことで，より効率的で良好な小腸の観察が可能になった．バルーン付小腸内視鏡との併用により，これまでは困難とされていた小腸疾患に対する診断・治療に大きく貢献するものと思われる．

　Video capsule endoscopy (VCE) is a major advance in visualization of the small intestine and has been widely used against small intestinal involvement mainly in the United States and Europe, since 2000. A new capsule endoscope developed by Olympus Medical Systems provides upgraded resolution, depth of field, and brightness of the image, by improving the optical system, combined with the new function of adjusting the level of lighting automatically, according to the surrounding brightness and the original handy real-time viewer display. Clinical trial using this capsule demonstrated a significantly higher diagnostic yield compared with barium contrast radiography of the small bowel, especially for vascular involvement. The real-time viewer could be useful for detecting gastric transit abnormality as well as for increasing the likelihood of a complete small-bowel examination with metoclopramide administration. Together with balloon-equipped enteroscopy, VCE is a new device which contributes to the diagnosis and the treatment of small bowel lesions.