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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 39, Issue 2 （February 2004）

胃と腸 39巻2号（2004年2月発行）

Japanese English

今月の主題 Crohn病経過例における新しい治療の位置づけ

主題

Crohn病に対する腹腔鏡下手術 Laparoscopic Surgery for Crohn's Disease 長谷川博俊 ¹ , 渡邊昌彦 ¹ , 西堀英樹 ¹ , 石井良幸 ¹ , 岡林剛史 ¹ , 北島政樹 ¹ Hirotoshi Hasegawa ¹ ¹慶應義塾大学医学部外科 ¹Depertment of Surgery, Keio University School of Medicine キーワード： Crohn病 , 腹腔鏡下手術 , 開腹移行 , 低侵襲手術 Keyword: Crohn病 , 腹腔鏡下手術 , 開腹移行 , 低侵襲手術 pp.216-220

発行日 2004年2月25日 Published Date 2004/2/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403100432

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference
サイト内被引用 Cited by

要旨　Crohn病に対する腹腔鏡下手術の現状とその適応について述べる．現在，教室では待機手術となる症例に対しては全例，腹腔鏡下手術を施行している．これまでに64名のCrohn病患者に対し，75回腹腔鏡下手術を施行した．開腹術への移行率は9.3％であった．回盲部の狭窄型，回腸回腸瘻の症例で，初回手術，再手術ともに腹腔鏡下手術の最もよい適応である．回腸回腸瘻以外の瘻孔・膿瘍を有する症例にも腹腔鏡下手術は安全に施行可能であるが，開腹手術への移行率は比較的高い．

　The surgical procedure and indications for laparoscopic surgery in patients with Crohn's disease are described. At present, laparoscopic surgery is the first procedure of choice for all elective operations. Sixty-four patients with Crohn's disease underwent 75 laparoscopic procedures in our institution. Conversion to open procedures occurred in7patients (9.3％). The non-perforating ileal type or cases with only ileo-ileal fistulas are suitable patients for laparoscopic surgery, regardless of whether they are primary or recurrent cases. Apart from cases of ileo-ileal fistulas, ileocolonic type fistulas, even those with abscesses, are suitable for laparoscopic surgery, but the rate of conversion to open procedures in these cases is rather high.

　1) Depertment of Surgery, Keio University School of Medicine, Tokyo