Japanese
English
特集 炎症性腸疾患のすべて―新しい治療戦略
〔クローン病〕
クローン病の外科治療 ②腹腔鏡下手術
Laparoscopic surgery for Crohn's disease
長谷川 博俊
1
,
岡林 剛史
1
,
森谷 弘乃介
1
,
茂田 浩平
1
,
瀬尾 雄樹
1
,
星野 剛
1
,
石田 隆
1
,
菊池 弘人
1
,
寒河江 三太郎
1
,
清島 亮
1
,
高橋 秀奈
1
,
松井 信平
1
,
山田 暢
1
,
遠藤 高志
1
,
石井 良幸
1
,
北川 雄光
1
Hirotoshi HASEGAWA
1
1慶應義塾大学医学部外科
pp.1264-1268
発行日 2012年10月20日
Published Date 2012/10/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407104253
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【ポイント】
◆Vienna分類はクローン病の病型，病変部位をできるだけシンプルに分類するために1998年に提唱された分類で，診断時の年齢，病変部位，狭窄や穿通などの病態からなる．
◆腹腔鏡下手術の適応については，上述のVienna分類を用いると，B3L3/L4以外，特にB2L1は最も良い適応である．B3L3/L4では，開腹移行率が高率で，合併症もそれ以外の群に比して高くなる．
◆腹腔鏡下手術の長期予後について，開腹手術とのRCTの結果や筆者らの検討では，累積再手術率は開腹手術との間に有意差を認めなかった．
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