高齢者大腸癌に対する腹腔鏡下手術の意義

The Significance of Laparoscopic Surgery for Colorectal Cancer in the Elderly

　1996年1月から1999年2月までに施行された75歳以上の大腸癌切除症例49例（うち腹腔鏡下手術施行例〔以下，LC〕15例，開腹手術施行例〔以下，OC〕34例）を対象に，術中経過，術後早期結果，術後合併症に関しretrospectiveに検討した．【成績】LCはOCと比べ手術時間は長いが，術中出血量は少なく，排ガス・排便の出現，歩行開始，飲水および流動食の経口摂取開始は早く，術後在院日数も短かった．また，解熱や白血球数の正常値への回復に要した期間については有意差は認められないものの，LCが早い傾向がみられた．術後合併症の発生率には差を認めなかった．【結論】LCはOCと比較し術後の回復が早く，高齢者に対しても積極的に腹腔鏡下手術を施行することで早期経口摂取，早期退院が得られ，術後のQOLの向上が可能である．

The aim of this study was to investigate the significance of laparoscopic colorectal surgery in the elderly. Laparoscopic colorectal surgery has been found to be feasible. Between January 1996 and February 1999. 49 pa-tients with colorectal cancer who were 75 years old or older underwent surgery. Of 49 patients. 15 underwent laparoscopic colectomy (LC) and 34 open colectomy (OC). We compared the peri- and post-operative course and complications in both groups. Results: In the LC group, operating time was longer and blood loss was less than in the OC group.