Medicina(Tokyo) Volume 34, Issue 3 （March 1997）

medicina 34巻3号（1997年3月発行）

Japanese English

今月の主題消化器疾患の低侵襲治療手技

腸疾患

大腸ポリープと早期癌—腹腔鏡的アプローチ澤田俊夫 ¹ , 河村裕 ² , 武藤徹一郎 ² ¹群馬県立循環器病センター外科 ²東京大学医学部第1外科 pp.472-474

発行日 1997年3月10日 Published Date 1997/3/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402904413

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ポイント

●大腸ポリープと早期癌に対しては，まず可能であれば内視鏡的切除が試みられる．

●大きさが2〜3cm以上のポリープや平坦陥凹型などで内視鏡的切除が困難な場合は，低侵襲手術手技として腹腔鏡手術が選択される．

●腺腫・m癌はリンパ節転移のリスクがないので，腹腔鏡的アプローチによって局所切除や腸管切除が行われれば十分である．

●しかし，sm癌の一部（10％）にはリンパ節転移のリスクがある．したがって，これらに対しては，リンパ節郭清（D₁，D₂）を伴う外科治療法として腹腔鏡手術が行われなければならない．

●しかし，腹腔鏡的アプローチによるリンパ節郭清の適応は，今後の遠隔成績からの検討を待たなければならない．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院