腹腔鏡手術における着脱容易一点式吊り上げ鉤の開発

A simple one-point abdominal wall lift retractor in laparoscopic surgery

はじめに

　腹腔鏡下胆嚢摘出術は，一般に二酸化炭素ガスを用いた気腹法で行われることが多いが，横隔膜損傷による気胸^1）や，中肝静脈損傷^2）などの合併症を併発した場合，直に開腹して対応するというのが一般的である．しかし，気腹法から吊り上げ法に簡単に移行できれば，開腹しなくても対応できるのではないかと考えた．現在，日本での腹壁吊り上げ法は，皮下を2か所で吊り上げる方式が主流であるが，器具の取り付け，取り外しが面倒であり，吊り上げに使用する器具が鉗子操作の邪魔になるなどの欠点がある．

　われわれは，簡単に取り付け，取り外しのできる一点式吊り上げ鉤を開発したので紹介する．