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今月の主題 臨床医のための血液疾患の理解
血液・造血器腫瘍のプライマー
慢性骨髄性白血病
西村 純二
1
1九州大学医学部第3内科
pp.568-571
発行日 1994年3月10日
Published Date 1994/3/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402902650
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ポイント
●腫瘍化は多能性幹細胞レベルで起こり，顆粒球系細胞の増殖を主体とする慢性期を経て，骨髄系やリンパ系の芽球が増殖する急性期に移行する．
●Ph1染色体（9；22転座）が特異的であり，この変化に伴うbcr/ablキメラ遺伝子の形成が分子レベルでの腫瘍化の本態である．
●PCR法を用いた遺伝子診断がCMLの診断，治療後の残存白血病細胞の検出に応用されている．
●同種骨髄移植は治癒可能な唯一の治療法であり，インターフェロン-αはPh1クローンの消失を期待でき，ハイドロキシウレアは従来のブスルファンに替わる薬剤である．
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