Medicina(Tokyo) Volume 31, Issue 1 （January 1994）

medicina 31巻1号（1994年1月発行）

Japanese English

今月の主題消化器疾患の治療法—1994年の再評価

膵・胆道系疾患

悪性腫瘍による胆道閉塞門田俊夫 ¹ ¹新東京病院外科 pp.148-151

発行日 1994年1月10日 Published Date 1994/1/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402902563

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ポイント

●胆道ドレナージ法の呼称にはそれぞれPTCD，ERCPなどの略号が用いられややこしいが，これらは半ば『公用語』であるため，それぞれをきちんと整理して，理解しておく必要がある．

●さらにドレナージ法を内痩術，外痩術に分類して，それぞれの利点，欠点を理解することも必要である．

●手術前の一時的減黄術の是非に関しては，議論が分かれている．現時点での大勢は，単なるbypass手術では減黄術は必要ない．肝臓切除を要する手術や，低アルブミン，腎機能不全，胆道感染が疑われる場合には，術前の減黄を2〜4週間行う．

●切除不能癌に対するドレナージ法の選択は，個々の症例に応じ，quality of lifeの向上を第一目標とする．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院