悪性胆道閉塞に対する術前胆道ドレナージ

Preoperative biliary drainage for malignant biliary obstruction

はじめに

　悪性胆道閉塞に対する術前ドレナージは，切除術式，胆道閉塞部位，胆管炎の有無，偶発症リスク，術前化学療法（neoadjuvant chemotherapy：NAC）の有無など，さまざまな要素を考慮してドレナージ方法を決定する必要がある。それらのなかでも，胆道閉塞部位（遠位胆管/肝門部）によってドレナージ法は大きく異なるため，本稿では遠位胆管閉塞と肝門部胆管閉塞に分けて概説する。