Medicina(Tokyo) Volume 28, Issue 11 （October 1991）

medicina 28巻11号（1991年10月発行）

Japanese English

増刊号わかりやすいエコー法の臨床

心エコー法疾患と心エコー図異常

心機能—右心機能白石裕比湖 ¹ , 柳沢正義 ¹ ¹自治医科大学・小児科 pp.260-266

発行日 1991年10月30日 Published Date 1991/10/30

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402901153

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　右室は全身から還流した体静脈血を肺へ送り出す働きをしている．肺動脈圧が正常な場合，右室の機能はポンプというより，むしろ導管に近い^1）．これは，右室を用いずに体静脈血を肺へ導くFontan手術後患者の血行動態が比較的良好に保たれていることからも証明される．

　右心機能に影響を与える因子として，①右室前負荷（心房中隔欠損や三尖弁閉鎖不全など），②右室後負荷（原発性あるいは二次性肺高血圧，肺塞栓，肺動脈狭窄など），③右室心筋収縮能（・拡張能），（右室心筋梗塞や右室心筋症など），④心拍数（極端な頻脈や徐脈など），が挙げられる．左心不全の状態も，1）左房圧の上昇に伴いbackward effectで肺高血圧となるため，2）左室の拡大に伴い心室中隔が右室側へ膨隆して右室の充満が阻害されるため，右心機能に影響を与える．