Medicina(Tokyo) Volume 27, Issue 11 （October 1990）

medicina 27巻11号（1990年10月発行）

Japanese English

今月の主題ベッドサイドの痴呆学

痴呆へのアプローチ

器質性痴呆の種類と特色—器質性痴呆の鑑別診断池田久男 ¹ ¹高知医科大学・神経精神医学 pp.2062-2064

発行日 1990年10月10日 Published Date 1990/10/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402900535

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　日常の臨床において，痴呆の診断には以下の3ステップが実行されている．第1ステップは，患者の示す病態（精神症状）が痴呆であるかどうかの病態診断である．これには病歴，精神医学的面接，および心理テスト（知能テスト）の結果が参考となる．第2ステップは，この痴呆の原因となっている基礎（原因）疾患は何かの疾病診断である．これには病歴のほかに，その痴呆の臨床特徴，神経学的検査の結果が参考になる．さらに第3ステップには，患者の処遇や治療方針の決定に必要な痴呆の重症度診断がある．これには患者の日常生活能力（ADL）の評価や，痴呆患者のステージ分類評価が参考になる．本稿では，主としてステージ1および2に関連する項について述べる．