Medicina(Tokyo) Volume 56, Issue 2 （February 2019）

medicina 56巻2号（2019年2月発行）

Japanese English

特集抗血栓療法のジレンマ—予防すべきは血栓か，出血か？

高い出血リスクに対する対策

抗血小板療法中の出血高リスクとその対策横井宏佳 ¹ ¹福岡山王病院循環器センター pp.294-300

発行日 2019年2月10日 Published Date 2019/2/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402226046

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Point

◎長期にわたる抗血小板薬の2剤併用療法（DAPT）には出血性合併症のリスクがあり，世界的にDAPT期間短縮の流れにある．

◎日本人における高出血リスク（HBR）患者の多くは高血栓リスク患者でもあることから，欧米のガイドライン通りにDAPT期間を短縮することの有効性・安全性は明らかではない．

◎DAPT患者に多い出血性合併症として，消化管出血および頭蓋内出血が挙げられる．

◎出血時の対応は血行動態の安定化と止血，抗血小板薬の休薬となるが，大量出血の場合は血小板輸血を考慮する．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院