Medicina(Tokyo) Volume 54, Issue 3 （March 2017）

medicina 54巻3号（2017年3月発行）

Japanese English

特集トリコになる不整脈—診断と治療のすべて！

頻脈【発作性上室性頻拍】

種類，機序，見分け方貝谷和昭 ¹ ¹大津赤十字病院循環器科 pp.466-471

発行日 2017年3月10日 Published Date 2017/3/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402224645

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Point

◎発作性上室性頻拍（PSVT）とは，突然始まり突然停止することが特徴である心房筋，洞結節および房室結節が関与する頻拍の総称である．

◎PSVTはリエントリーを機序にする頻拍がほとんどだが，一部の心房頻拍では異常自動能を機序とする．

◎頻拍時十二誘導の逆行性のP波の確認にて房室リエントリー性頻拍（AVRT）と通常型房室結節リエントリー性頻拍（common AVNRT）の鑑別ができる．

◎頻拍開始時や停止時の所見も頻拍の鑑別に参考となる．

◎ATPの反応により，PSVTの機序の鑑別やwide QRS tachycardiaにおける心室頻拍との鑑別がより正確となる．

電子版ISSN 1882-1189 印刷版ISSN 0025-7699 医学書院