早期胃がんと良性びらんの鑑別

症例　1．粘膜内がん（II_c，表面陥凹型）

　II_c（表面陥凹型）の早期がんも良性びらん（村上分類UI-1）も，肉眼的には，ごく浅い陥凹であつて，両者の鑑別診断はむづかしい。小さな粘膜がんも適確に診断しようとすると，いつもなやまされる。そこで，両者の代表的症例を1例ずつ取上げてみた。

　II_cも，びらんも，X線的には「淡い陰影斑の中の顆粒状陰影」として現われる。これが原則であるが，ときに頼粒状陰影だけのこともある。粘膜ひだは，通常，陥凹部の辺縁で消失する。なお，胃の変形や粘膜集中が著明なときには，瘢痕または潰瘍の合併を考えてもよさそうである。