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Jibi Inkoka, Tokeibu Geka Volume 98, Issue 10 （September 2026）

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 98巻10号（2026年9月発行）

Japanese English

原著

重症閉塞性睡眠時無呼吸症に対しbarbed reposition pharyngoplastyと内視鏡下鼻腔手術を施行し，良好な成績を得られた1例 A case of severe obstructive sleep apnea successfully treated with barbed reposition pharyngoplasty and endoscopic nasal surgery 山口裕聖 ^1,2 , 千葉伸太郎 ^1,2 , 澤口未来 ¹ , 大平真也 ¹ , 和田弘太 ¹ Yusei Yamaguchi ^1,2 , Shintaro Chiba ^1,2 , Mirai Sawaguchi ¹ , Shinya Ohira ¹ , Kota Wada ¹ ¹東邦大学医療センター大森病院耳鼻咽喉科 ²医療法人愛仁会太田総合病院記念研究所附属診療所太田睡眠科学センター ¹Department of Otolaryngology, Toho University Medical Centre Omori Hospital ²Sleep Science Center, Ota Memorial Institute of Medical Research Clinic, Aijinkai Medical Corporation キーワード：閉塞性睡眠時無呼吸症 , OSA , 軟口蓋形成術 , ノットレスバーブ縫合糸 , 咽頭拡大手術 Keyword: 閉塞性睡眠時無呼吸症 , OSA , 軟口蓋形成術 , ノットレスバーブ縫合糸 , 咽頭拡大手術 pp.924-928

発行日 2026年9月20日 Published Date 2026/9/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.091434910980100924

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　閉塞性睡眠時無呼吸症（obstructive sleep apnea：OSA）は，睡眠中に生じた気道閉塞によりさまざまな生理学的変化を生じる疾患である^1）。OSAに対する標準治療は持続陽圧呼吸療法（continuous positive airway pressure：CPAP）であるが，患者のアドヒアランスが低く，顎顔面形態がOSAの原因となっている患者には外科的介入の検討が必要である^2）。今回われわれは，重症のOSAに対しbarbed reposition pharyngoplasty（BRP）と内視鏡下鼻腔手術を施行し，良好な成績を得られた症例を経験したので，若干の文献的考察を加え報告する。

　In patients in whom craniofacial anatomy contributes to obstructive sleep apnea（OSA）, surgical intervention should be considered. A 41-year-old man with tonsillar hypertrophy and an elongated uvula was diagnosed with severe OSA. Endoscopic nasal surgery, bilateral palatine tonsillectomy, and barbed reposition pharyngoplasty（BRP） were performed. Postoperatively, the apnea-hypopnea index markedly improved to 5.4 events per hour. BRP uses knotless barbed sutures to expand the oropharynx and has fewer complications and a higher success rate than conventional uvulopalatopharyngoplasty. To maximize the effectiveness of BRP, thorough preoperative evaluation is essential.