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Seishin Igaku Volume 64, Issue 10 （October 2022）

精神医学 64巻10号（2022年10月発行）

Japanese English

特集精神・神経疾患に併存する過眠の背景病態と治療マネジメント

摂食障害と過眠 Eating Disorders and Hypersomnia 都留あゆみ ¹ , 松井健太郎 ^1,2 Ayumi Tsuru ¹ , Kentaro Matsui ^1,2 ¹国立精神・神経医療研究センター病院臨床検査部 ²東京女子医科大学精神医学講座 ¹Department of Clinical Laboratory, National Center Hospital, National Center of Neurology and Psychiatry, Tokyo, Japan ²Department of Psychiatry, Tokyo Women's Medical University キーワード：摂食障害 , eating disorders , 神経性やせ症 , anorexia nervosa , 神経性過食症 , bulimia nervosa , 過食性障害 , binge-eating disorder , 閉塞性睡眠時無呼吸症 , obstructive sleep apnea , OSA Keyword: 摂食障害 , eating disorders , 神経性やせ症 , anorexia nervosa , 神経性過食症 , bulimia nervosa , 過食性障害 , binge-eating disorder , 閉塞性睡眠時無呼吸症 , obstructive sleep apnea , OSA pp.1373-1380

発行日 2022年10月15日 Published Date 2022/10/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1405206759

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抄録　摂食障害は神経性やせ症，神経性過食症，過食性障害に分類される。神経性やせ症がやせ願望を背景とした極端な体重減少を主症状とする一方，神経性過食症，過食性障害はいずれも持続的なむちゃ食いを主症状とし，不適切な代償行動の有無(神経性過食症では嘔吐や下剤の使用などの排出行動がみられる)で鑑別される。摂食障害は，いずれの病型であっても睡眠障害が生じやすいことが示されてきた一方，摂食障害患者の過眠症状について評価した研究は少ない。神経性やせ症で体重の減少に伴って生じる茫洋とした様子は飢餓反応によるものと考えられる。逆に過食性障害による体重の増加は閉塞性睡眠時無呼吸による二次的な日中の眠気を生じうる。本稿では，摂食障害患者に生じる睡眠の問題や睡眠構築の変化，概日リズムとの関連について概説するとともに，摂食障害で特異的に生じうる日中の眠気について考察する。