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Rinsho Ganka Volume 79, Issue 11 （October 2025）

臨床眼科 79巻11号（2025年10月発行）

Japanese English

増刊号眼科診療のピットフォールあるある—対応スキル爆上げのヒント

11．斜視・弱視

上下回旋斜視—遭遇頻度の高い鑑別疾患を徹底解説！國見敬子 ^1,3 , 後関利明 ^2,3 ¹神奈川歯科大学附属横浜クリニック眼科 ²国際医療福祉大熱海病院眼科 ³北里大学医学部眼科学教室キーワード： sagging eye syndrome , 上下回旋斜視 , 眼窩プリー , 上斜筋麻痺 Keyword: sagging eye syndrome , 上下回旋斜視 , 眼窩プリー , 上斜筋麻痺 pp.311-319

発行日 2025年10月30日 Published Date 2025/10/30

DOI https://doi.org/10.11477/mf.037055790790110311

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　成人における上下斜視の有病率は高く，近年では約半数に上下偏位を認めると報告されている^1,2）。なかでも，sagging eye syndrome（SES）に伴う微小上下回旋斜視（cyclovertical strabismus：CVS）は，加齢性変化に起因する後天斜視の代表的病型であり，斜視角が小さいにもかかわらず複視の自覚が強く，その反面，見た目には目立たないため診断に難渋することが少なくない。また，近年の各国からの報告では，SESは後天斜視の第1位を占めており，遭遇する可能性も高いため，その病態理解は重要である（表1）^2〜4）。一方，上斜筋麻痺や甲状腺眼症も同様にCVSを呈することから，これらとの鑑別診断も臨床上きわめて重要である^2〜4）。本稿では，SESおよび上斜筋麻痺に焦点を当て，診断と治療における留意点を概説する。