眼球運動障害—見落としてはいけない麻痺性斜視

はじめに

　麻痺性斜視は，外来診療で遭遇する眼球運動障害の代表的疾患であるが，患者自身の訴えが不定愁訴的になる傾向もあり，ミスリーディングによって診断に影響が生じる。主訴が「急にぼやける」という場合，屈折異常や網膜疾患などを念頭に置きがちであるが，「2つに見える」ということを「ぼやける」としか表現できない患者が一定数おり，その主訴が複視なのかどうかを見抜くことがきわめて重要である^1）。