7．一般不妊治療ならびに生殖補助医療の排卵誘発・排卵トリガーの使い分けと効果

要旨

・一般不妊治療ならびに生殖補助医療（ART）の排卵誘発剤は，内服（クロミフェンクエン酸塩，シクロフェニル，レトロゾール）と注射（hMG製剤，FSH製剤）に大別される．トリガーにはGnRHアナログおよびhCG製剤があるが，GnRHアナログによるトリガーはARTのみに適応がある．

・内服には排卵誘発効果や頸管粘液，内膜の菲薄化の有無に特徴がある．hMG製剤やFSH製剤で高刺激を行う際には排卵抑制が必要となるが，排卵抑制の方法やトリガーも症例による使い分けが重要となる．