15．性別不合（性同一性障害）のホルモン療法の取り扱いは?

要旨

　ICD-11では「性別不合」を「出生時に割り当てられた性（assigned sex）と実感する性別（experienced gender）とが一致しない状態」とし，「精神疾患」ではなく「性の健康に関連する状態」に分類した．安全で有効なホルモン療法を行うためにも，その過程で配慮すべき就学・就労，生殖医療も含む家族形成などの課題に目を向ける必要がある．思春期の2次性徴抑制療法もその後のQOLを左右するため，慎重かつ適切に実施する必要がある．