機能的オルガノイドを活用したがん発生機構の解明と治療開発

はじめに

　がんは，著しい増殖能を背景に，疾患進展の過程で浸潤・転移能をはじめとするさまざまな機能を獲得する疾患である．従来，本疾患の理解においてはその異常な増殖能に着目した研究や治療開発が進められ，がんの本態は遺伝子異常にあると考えられてきた．次世代シークエンサーの登場により，がん細胞に蓄積する遺伝子異常を網羅的に解析することが可能となり，TCGA（The Cancer Genome Atlas）をはじめとする大規模がんゲノム解析は，がん種ごとに特徴的なドライバー遺伝子異常を明らかにした．こうした知見は，正常細胞と腫瘍細胞の増殖能の差を標的とした殺細胞性抗がん剤中心の時代から，EGFR，HER2，BCR-ABL融合遺伝子などを標的とする分子標的治療の時代への転換をもたらし，遺伝子パネル検査の保険収載を含む現在の個別化医療の基盤となった．