理学療法の分子基盤

Molecular basis of physical therapy

　理学療法は，生体に物理刺激や運動を提供してさまざまな細胞・組織反応を引き出し，それにより疾病や機能障害を予防・改善する医療手段である．その根本的なメカニズムを分子レベルで理解することが，有効かつ安全な適用と，新たな治療法開発のために必要である．骨格筋の筋力増強および代謝能力を改善すること，疼痛を軽減すること，組織伸展性を高めること，組織修復を促進すること，これらは理学療法の主な目的・対象であり，理学療法がそれぞれに働きかけるメカニズムと分子基盤は特異的である．骨格筋管理ではタンパク質の合成系と分解系のバランスが鍵となり，疼痛管理では局所の血流や神経伝達の制御が要となる．組織伸展性には物理的な組織の粘弾性と神経系の興奮性が影響し，組織修復では対象組織によって求められる治癒過程が異なり，準じて促されるべき細胞反応に組織特異性がある．目的・対象別に理学療法の分子基盤を理解することが，理学療法を提供する治療者に求められる．