B細胞性急性リンパ性白血病におけるゲノム異常と臨床的有用性

Genomic abnormalities and clinical utility in B-cell acute lymphoblastic leukemia

　B細胞性急性リンパ性白血病（B-ALL）の治療では，患者ごとのリスクを評価し，最適な治療強度を設定する “層別化治療” が重要となる．B-ALLはヘテロな疾患であり，遺伝子変異や発現プロファイルをもとに分子病型を特定することが，リスク評価において有用である．最近発表された国際的な疾患分類であるICC 2022やWHO分類第5版では，最新の研究成果が反映されており，B-ALLの分子病型の数が大幅に増加している^1,2）．本稿では，特にAYA（思春期・若年成人）世代および成人に多くみられる病型に焦点を当て，それぞれの分子病態と臨床的意義について概説する．