褐色細胞腫・パラガングリオーマに対するライアット治療

131I-metaiodobenzylguanidine therapy for patients with pheochromocytoma and paraganglioma

　褐色細胞腫・パラガングリオーマ（PPGL）は副腎髄質または傍神経節のカテコールアミン産生クロム親和性細胞から発生する腫瘍で，ノルアドレナリン類似物質であるMIBG（metaiodobenzylguanidine）を取り込む．MIBGに¹²³Iや¹³¹Iを結合させることによりPPGLの診断や治療に用いられる．治癒切除不能なPPGLの治療として，2022年1月より “ライアットMIBG-I131静注”（以下，ライアット）が発売され，保険診療可能となった．国内での多施設共同治験の結果から，ライアット治療で完全奏効に達することは少ないが，腫瘍縮小効果やホルモン値の改善が示され，生命予後の改善が期待される．本稿では，ライアットによる核医学治療について概説する．