アルツハイマー病とβアミロイド蓄積

Aβ pathology in Alzheimer’s disease

　アルツハイマー病（AD）患者脳では，典型的老人斑やびまん性老人斑，脳アミロイドアンギオパチー（CAA）など，さまざまな形状でアミロイドβペプチド（Aβ）を主成分とするアミロイド線維が沈着している．これまでの病理学的・遺伝学的研究から，Aβが老人斑として蓄積する過程amyloid pathwayこそがAD発症の鍵過程であることが明らかとなった．老人斑がAD発症に与える役割はいまだ明らかではないが，老人斑蓄積はdefault mode network（DMN）とよばれる楔前部や後部帯状回などの脳領域からはじまり，時空間依存的に脳内を伝播するとともに，タウ蓄積を亢進し，さらに老人斑内部や周囲の細胞にlocal toxicityを発揮することで，AD発症のdriving forceとなっていると考えられる．