HIV/AIDSと性感染症 -――代表的な性感染症に対する治療を中心に

Treatment for sexually transmitted infections among HIV patients

　ヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染患者を診療している医療従事者にとって，性感染症（STI）は身近な問題のひとつかもしれない．しかし，性感染症（STI）の標準治療において近年いくつかの重要なアップデートが行われた．たとえば梅毒診療において，長年，日本では使用できなかったペニシリン筋注製剤の発売や，クラミジア感染症における第一選択薬がドキシサイクリンに変わったことなどである．また，利用可能な検査ではマイコプラズマ・ジェニタリウム（Mycoplasma genitalium）の核酸増幅検査が保険適用となったため，今後は日常診療で治療を行う場面も増えていくことが予想される．本稿では，このようないくつかの重要な話題を紹介しながら代表的な性感染症（STI）の標準治療を紹介するとともに，特に著明な耐性株の増加が懸念されている耐性Mycoplasma genitaliumに対する治療方法についても概説する．