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Journal of Clinical and Experimental Medicine Volume 279, Issue 12 （December 2021）

医学のあゆみ 279巻12号（2021年12月発行）

Japanese English

特集敗血症診療を知る――J-SSCG2020のポイント

Sepsis-3における敗血症の定義と診断 Definition and diagnosis of sepsis in Sepsis-3 松田直之 ¹ Naoyuki MATSUDA ¹ ¹名古屋大学大学院医学系研究科救急・集中治療医学分野キーワード： Sepsis-3 , 日本版敗血症診療ガイドライン , 敗血症診断 Keyword: Sepsis-3 , 日本版敗血症診療ガイドライン , 敗血症診断 pp.1148-1151

発行日 2021年12月25日 Published Date 2021/12/25

DOI https://doi.org/10.32118/ayu279121148

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参考文献 Reference

　2016年に敗血症（sepsis）の定義と診断の国際基準が「Sepsis-3」^1）として新しく公表され，「日本版敗血症診療ガイドライン2016」（J-SSCG2016）^2）およびJ-SSCG2020^3）は，Surviving Sepsis Campaign guidelines 2016（SSCG2016）^4）と同様に，Sepsis-3に準じて敗血症の定義と診断を記載している．現在，敗血症はSepsis-3の定義に準じて，“感染による生命を脅かす臓器不全の進行” と定義している．その一方で，Sepsis-3^1）の公表後5年の経過のなかで，Sepsis-3^1）における敗血症診断の感度の低さが問題とされている．臓器不全が進行する初期段階で，どのように敗血症を疑うかという方策であり，これはまさに感染症をどのように診断し，感染症の増悪をどのように感知するかという方策である．本稿では，J-SSCG2020に照らして，敗血症の定義と診断を考察する．