小児の掌蹠膿疱症は存在するか？

Is palmoplantar pustulosis present in childhood？

●小児の掌蹠膿疱症（palmoplantar pustulosis，pustulosis palmo-plantaris，pustulosis palmaris et plantaris：PPP）はまれであるが報告されており，成人例と比較し爪症状，骨関節症状を有する割合が高い傾向がみられる．

●小児期発症のPPPでは骨関節症状，遺伝子変異を伴う場合，自己炎症性疾患としての要素が強い可能性がある．

●国外ではSAPHO症候群として報告されているものも多く，その中にはPPP以外の皮疹を有する症例が多く含まれるため注意を要する．

●小児のPPPに骨関節症状を合併した場合，掌蹠膿疱症性骨関節炎（pustulotic arthro-osteitis：PAO），SAPHO症候群のほかに，慢性非細菌性骨髄炎（chronic non-bacterial osteomyelitis：CNO）および慢性再発性多発性骨髄炎（chronic recurrent multifocal osteomyelitis：CRMO）との鑑別が必要となる．

（「ポイント」より）