雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Rinsho Hifuka Volume 73, Issue 5 （April 2019）

臨床皮膚科 73巻5号（2019年4月発行）

Japanese English

増刊号特集最近のトピックス2019　Clinical Dermatology 2019

5．皮膚科医のための臨床トピックス

掌蹠膿疱症の生物学的製剤による治療 Biologics treatments for palmoplantar pustulosis 大久保ゆかり ¹ Yukari OKUBO ¹ ¹東京医科大学皮膚科学分野 ¹Department of Dermatology, Tokyo Medical University, Tokyo, Japan キーワード：掌蹠膿疱症 , 掌蹠膿疱症性関節炎 , グセルクマブ , L-23p19阻害薬 Keyword: 掌蹠膿疱症 , 掌蹠膿疱症性関節炎 , グセルクマブ , L-23p19阻害薬 pp.179-182

発行日 2019年4月10日 Published Date 2019/4/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412205742

PDF(1466KB)

有料閲覧

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside
参考文献 Reference

summary

掌蹠膿疱症(palmoplantar pustulosis:PPP)は，手掌・足蹠に無菌性膿疱を繰り返し生じる慢性炎症性の難治性疾患で，患者QOLは低下する．特に関節症状を合併している場合は治療に難渋する．治療は生活指導，悪化因子の除去，対症療法(外用，内服，光線療法，顆粒球単球吸着療法)に大別される．乾癬に準じた治療に加え，まず禁煙と病巣感染の治療を行う．難治例のPPPに対して，生物学的製剤として抗IL23p19抗体のグセルクマブ(GUS)が本邦初，世界に先がけて保険適用となった．国内第Ⅲ相臨床試験では，皮疹の重症度を示すPPPASI(Palmoplantar Pustulosis Area and Severity Index)合計スコアが投与開始16週後でGUS 100mg群では有意に低下し，PPPASI 50達成率は57.4%であった．52週後における重篤な有害事象は3例(5.6%)と忍容性にも優れている．