ニボルマブ投与中に生じた粗糙爪

Nivolumab-induced trachyonychia

・自験例は，肺癌に対するニボルマブ療法開始9カ月後に手指爪甲の粗糙化を認めた．爪床病変の線状出血と爪甲剝離，爪母病変の爪甲縦条，爪甲縦裂と爪甲萎縮がみられた．

・病理では爪母に苔癬型と湿疹型の組織反応を合併していた．

・臨床や病理組織学的に既存の疾患に分類することがむずかしく，ニボルマブによる免疫関連有害事象と考えた．

・ニボルマブ療法は継続したが，ステロイド外用密封療法と光線療法で治療したところ爪病変は改善した．

（「症例のポイント」より）