特集 痛みを伴う皮膚病
臨床例
マムシ咬傷に減張切開を行った症例
福原 祐衣
1
,
岸田 功典
,
大井 綱郎
,
権東 容秀
,
菅又 章
,
新井 隆男
1東京医科大学八王子医療センター 皮膚科
キーワード:
Antivenins
,
Ceftriaxone
,
血液凝固第VIII因子
,
手指
,
上肢外傷
,
前腕
,
ヘビ咬傷
,
多剤併用療法
,
マムシ属
,
腫脹
,
皮膚外科
,
Cepharanthine
,
Hydrocortisone Sodium Phosphate
Keyword:
Arm Injuries
,
Antivenins
,
Ceftriaxone
,
Drug Therapy, Combination
,
Factor VIII
,
Forearm
,
Fingers
,
Snake Bites
,
Agkistrodon
,
Dermatologic Surgical Procedures
,
Cepharanthine
,
Hydrocortisone Sodium Phosphate
pp.409-412
発行日 2017年4月1日
Published Date 2017/4/1
DOI https://doi.org/10.24733/J01268.2017188334
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<症例のポイント>マムシ咬傷は症状の出現や悪化を確認するため、原則入院とする。マムシ抗毒素投与や減張切開は、患者の重症度や臨床症状に応じて選択する。受傷後4時間の病理組織像では血管壁の変化は認めたが、付属器や神経には変化を認めなかった。当院での手のマムシ咬傷治療例では、減張切開により、大きな皮膚壊死や固定した知覚障害を残した症例はなかった。
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