自然消褪を認めた悪性黒色腫

72歳男性。左鼠径部腫脹を主訴に前医を受診、針生検にて悪性黒色腫を疑われ、著者らの施設へ紹介となった。所見では、患者は初診の5年前から左踵部に36mm大の黒色斑を自覚しており、今回、初診時に行なったダーモスコピーでも左踵部には白色領域、青色領域がみられた。また、左鼠径部には3cm大の可動性不良な皮下結節が認められた。以上、これらの所見を踏まえて、生検を行なったところ、本症例は左踵部悪性黒色腫の原発巣自然消退およびリンパ節転移と診断された。以後、全身麻酔下に原発巣の拡大全摘出ほか、左鼠径部･骨盤内リンパ節郭清術が施行された。更に術後は原発巣の断端陰性を確認し、右腰部からの分層植皮術、次いで術後補助療法としてIFN-β局所注射(原発巣および左鼠径部)を追加した。その結果、術後6年経過現在、再発･転移は認めない。