関節リウマチにてトシリズマブ投与中に発症したPasteurella症

＜症例のポイント＞われわれはトシリズマブ投与中にネコ咬傷を契機として発症したPasteurella multocidaによる蜂窩織炎の1例を経験した。Pasteurella皮膚感染症は一般的に軽症となることが多いが、ネコ咬傷では穿通性外傷が特徴的で感染率が高く、compromised hostに感染すると重症化する場合もあり注意が必要となる。生物学的製剤使用時には炎症所見がマスクされ誤診されやすく、また使用頻度の増加に伴い同様の症例が増加すると考えられ、この疾患に対する認識と早期診断が重要となる。