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Orthopedic Surgery Volume 66, Issue 3 （March 2015）

臨床雑誌整形外科 66巻3号（2015年3月発行）

Japanese English

臨床室

カンジダ性末節骨骨髄炎の2例山路倫生 ¹ , 山路敦子 ¹阿由知通山路整形外科キーワード：カンジダ症 , Fluconazole , Minocycline , Pasteurella Infection , X線診断 , 関節可動域 , 骨髄炎 , 再手術 , MRI , 手指関節 , 治療的洗浄 , 蜂巣炎 , Pasteurella multocida , Flomoxef , 指骨(手) , 骨穿孔法 Keyword: Candidiasis , Cellulitis , Finger Joint , Therapeutic Irrigation , Magnetic Resonance Imaging , Osteomyelitis , Minocycline , Radiography , Pasteurella Infections , Reoperation , Range of Motion, Articular , Fluconazole , Pasteurella multocida , Finger Phalanges , Flomoxef pp.227-229

発行日 2015年3月1日 Published Date 2015/3/1

DOI https://doi.org/10.15106/J00764.2015199793

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

症例1は60歳男性で、右小指痛および腫脹を主訴に、単純X線･MRI所見より末節骨骨髄炎の診断で手術(洗浄･掻爬)を行った。術中培養でカンジダ属菌が検出され、術後5日目よりフルコナゾール内服を開始し、皮膚症状は緩解した。症例2は64歳男性で、右母指痛および腫脹を主訴に、創部穿刺培養にてネコ咬創による蜂窩織炎の診断で手術を行った。術後も局所の疼痛や腫脹が持続し、術後17日目の単純X線にて末節骨骨髄炎と診断し、再手術にて洗浄･掻爬を行った。再手術時検体でカンジダ属菌が検出されたため、フルコナゾール内服を処方し、炎症症状は緩解した。それぞれ術後2年、術後18ヵ月の時点で軽度の関節ROM制限を認めるも、炎症症状の再燃はなく、画像上で骨萎縮像も改善した。