インフリキシマブが著効した頭部と爪に限局した乾癬

＜症例のポイント＞ほぼ頭部の病変と爪甲のみの尋常性乾癬であったが、広範囲の脱毛と落屑性紅斑、手指爪甲の変形であり、患者のQOL低下が著しかった。頭部の病変は麻酔科医という職業柄、手術室で常に帽子をかぶりこすれることによるKoebner現象と思われた。即効性の観点よりインフリキシマブを投与し、14週の時点でPASI(proriasis area and severity index)75を達成し、54週にはPASI 100を達成した。その後3年経過するが、効果は維持されており、インフリキシマブが著効している。当院でアダリムマブ投与群と比較した臨床研究結果も報告する。