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Practical Dermatology Volume 39, Issue 12 （December 2017）

皮膚病診療 39巻12号（2017年12月発行）

Japanese English

特集乾癬-2017

臨床例

Crohn病に対するインフリキシマブ投与中に乾癬様皮疹が生じた小児例金田一真 ¹ , 穀内康人 , 黒川晃夫 , 森脇真一 ¹大阪医科大学皮膚科学教室キーワード： Crohn病 , 乾癬 , 鑑別診断 , 生検 , 多剤併用療法 , 頭皮疾患 , 経皮投与 , 軟膏剤 , 薬疹 , Infliximab , Maxacalcitol , Betamethasone Butyrate Propionate , Hydrocortisone Butyrate , ローション剤 Keyword: Infliximab , Administration, Cutaneous , Biopsy , Diagnosis, Differential , Crohn Disease , Drug Eruptions , Drug Therapy, Combination , Ointments , Psoriasis , Scalp Dermatoses , Betamethasone Butyrate Propionate , Hydrocortisone-17-butyrate , Maxacalcitol pp.1267-1270

発行日 2017年12月1日 Published Date 2017/12/1

DOI https://doi.org/10.24733/J01268.2018134048

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

＜症例のポイント＞生物学的製剤は乾癬、炎症性腸疾患、関節リウマチなどの炎症性疾患に対する高い有効性が認められ、近年、投与例が増加している。生物学的製剤では、さまざまな有害事象が報告されている。このうち、主にTNF-α阻害薬投与中に乾癬様皮疹や膿疱性皮疹の新たな発症もしくは再燃、炎症性腸疾患、サルコイドーシスなどの肉芽腫性疾患、血管炎などが出現する現象を逆説的反応(paradoxical reaction)という。逆説的反応に伴う乾癬様皮疹、膿疱性皮疹は重篤な症状を呈する症例もある一方で、適切な治療により、生物学的製剤の継続投与が可能となる場合も多いとされている。今回われわれは、Crohn病に対するインフリキシマブ(レミケード)投与中に頭部に逆説的反応と考えられる乾癬様皮疹が出現した1例を経験したので報告する。