臓器灌流保存装置を用いた小児分割肝移植

はじめに

　末期臓器不全患者の治療法として臓器移植医療は，救命のみならずQOLの向上・医療費の抑制の視点などから，高い期待がある。しかし，待機患者数と提供数の乖離は国際的にも大きな課題であり，ドナー不足は深刻な状態である。この解決策の一つとして，高齢ドナーなどの機能劣化のリスクを有するexpanded criteria donorや心停止ドナーまでの適応拡大が求められている。しかし，これらのmarginal graftsは標準的な臓器に比しviabilityが低下しており，また虚血再灌流障害も高頻度に出現し，長期予後にも影響すると考えられている。