短腸症候群と腸管リハビリテーション

はじめに

　腸管不全（intestinal failure：IF）とは腸管機能の低下により生命の維持や成長に最低限必要な栄養，水分，電解質を腸管から吸収できず，経静脈的な補給を要する病態と定義される^1）。小児のIFのうち欧米では約80％が短腸症候群（short bowel syndrome：SBS）で，腸管運動機能障害（intestinal motility disorders：MD）や難治性下痢などの腸管吸収機能障害による機能的腸管不全の割合は約20％と低いが^2），日本や東アジアではHirschsprung病類縁疾患などのMDの割合が欧米に比し高いことが知られている^3）。また小児期に発症するIFは，先天性あるいは新生児期に発症するものが多いことも知られている^4）。