腎性尿崩症

Nephrogenic diabetes insipidus

1　疾患概念

　腎臓が担う役割の一つに体液量の調節がある。脱水になると体液量の減少や血漿浸透圧の上昇が生じ，下垂体後葉からアルギニンバゾプレッシン（arginine vasopressin：AVP）の分泌が刺激される（図1）。AVPが腎臓の皮質集合管にあるV2受容体に結合すると，尿細管側に水チャネルであるアクアポリン2（AQP2）の発現が増加し水の再吸収が行われ，脱水は改善する（図2）。