70．産科危機的出血において弛緩出血，子宮破裂，子宮内反，羊水塞栓症，胎盤遺残などとの鑑別を怠るな

産科危機的出血とは

　産科危機的出血とは，妊産婦の生命に関わるような異常出血であり，日本の妊産婦死亡原因の第1位となっている。産科危機的出血の原因としては，子宮型羊水塞栓症が一番多く，子宮破裂，癒着胎盤，弛緩出血がこれに続く^1）。これらの疾患は，急激な循環血液量の消失に加え血液凝固障害を併発しやすく，急速に全身状態が悪化し，迅速に対応しないと救命が困難になるケースもある。