一絨毛膜一羊膜双胎

はじめに

　一絨毛膜一羊膜（monochorionic monoamniotic：MM）双胎は，一絨毛膜双胎の1〜5％，10,000妊娠に1例程度と報告されている^1）。一卵性双胎のうち受精卵が受精後8〜12日目に分割すると羊膜が一つとなりMM双胎となる^2）。胎児死亡率は10〜15％であり，二絨毛膜二羊膜（dichorionic diamniotic：DD）双胎や一絨毛膜二羊膜（monochorionic diamniotic：MD）双胎と比較するとリスクが高い。また，先天性心疾患など胎児構造異常の発生率が20〜30％と高く^1），胎児形態評価が重要となる。MM双胎の分娩では自然早産および人工早産が多く，全妊娠期間を通して慎重な周産期管理を要する。