難聴とうつ，認知症との関係は？

はじめに

　うつは認知症に合併しやすい精神症状のひとつであり，認知症の初期から，抑うつ気分，興味や喜びや意欲の低下，集中力低下などの症状が現れやすいとされている。うつは認知症の修正可能なリスク因子にも含まれており^1,2），うつと認知症は密接に関連することが知られている。難聴と認知症は，ともに神経傷害という点でリスク因子の共有があり，うつの病態は詳細な機序は未解明とされつつも，有力とされる病態仮説には，難聴，認知症の生物学的基盤との共通項が多く含まれている。難聴があると，コミュニケーション障害から対人交流や社会参加の減少などの事象を介して，うつ，認知症へ向かう負のスパイラルが進行するという，従来からのメカニズム仮説に生物学的な裏付けが積み重ねられてきている。