CKD患者の貧血管理 HIF-PH阻害薬と心血管病（MACE，心不全，血栓症を含む）

HIF-PH inhibitors and cardiovascular diseases；including MACE, heart failure, and thrombosis

はじめに

　腎性貧血の管理において低酸素誘導因子プロリン水酸化酵素（hypoxia inducible factor prolyl hydroxylase：HIF-PH）阻害薬には，特に赤血球造血刺激因子製剤（erythropoiesis stimulating agents：ESA）抵抗性症例への強い造血効果などの期待がかかっていた。しかし，最近の研究結果からは血栓症のリスクだけでなく，心不全の懸念も無作為化研究（RCT）から出され，一部のHIF-PH阻害薬の添付文書が改訂された。本稿では，HIF-PH阻害薬に関する最近の報告に触れながら，いかにこの薬剤を安全に使うかに関して論じたい。